江西省出臺藥械管理 門診輸液即將全面停止
醫(yī)藥網3月8日訊 近日,江西省衛(wèi)計委發(fā)布了《關于進一步加強藥械管理,促進合理用藥用械工作的通知》,從十大方面對藥械管理工作進行規(guī)范,要求進一步推進臨床合理用藥用械,保障藥品和耗材使用安全。 江西省出臺的藥械管理的十招,名為合理用藥,實際可說是醫(yī)藥行業(yè)控費招數(shù)大全,包括了不少省份已經采取的措施:門診輸液、控制輔助用藥、限制抗生素,還有規(guī)范腫瘤藥的使用,用臨床路徑、診療指南下治療,可謂是招招對準高價藥,還有規(guī)范 藥品 藥品采購,又對準了醫(yī)療領域反腐。十個大棒之下,江西 醫(yī)藥 市場或將受到影響。 控制藥費,江西已經亮出十個武器,在整體醫(yī)保控費下,其他省份預計也將陸續(xù)祭出大招。江西十個大招加強藥品購銷管理,規(guī)范藥品采購配送省衛(wèi)生計生委要求全省公立醫(yī)療機構除中藥飲片外其他藥品全部從省醫(yī)藥采購平臺實施網上集中采購。衛(wèi)生計生行政部門將嚴肅查處網下采購、虛假采購或替代采購等違法違規(guī)行為的發(fā)生。加強藥品使用培訓,規(guī)范臨床用藥行為省衛(wèi)生計生委要求全省醫(yī)療機構加強醫(yī)務人員藥品使用培訓和考核,加強臨床藥師隊伍建設,加大用藥知識的宣傳,規(guī)范和提高醫(yī)務人員的用藥行為。加強門診用藥管理,規(guī)范門診輸液服務 加強門診輸液管理,從嚴控制門診輸液尤其是門診抗菌藥物輸液治療指征,實現(xiàn)門診輸液數(shù)量和比例逐步減少。對于有條件的二級以上 醫(yī)院 ,鼓勵探索取消門診輸液服務,保障門診輸液安全、合理、經濟、有效。 加強抗菌藥物管理,規(guī)范抗菌藥物使用認真落實抗菌藥物分級分類管理規(guī)定,對醫(yī)務人員實施動態(tài)授權管理,嚴格抗菌藥物臨床預防應用和使用指征,有針對性合理使用抗菌藥物。規(guī)定醫(yī)療機構要細化各科室抗菌藥物使用指標,嚴格抗菌藥物使用指征。加強輔助用藥管理,規(guī)范輔藥使用管理。建立健全輔助藥品管理制度,醫(yī)療機構要根據(jù)各自疾病譜的情況,嚴格輔助藥品采購的種類和規(guī)格,合理確定各科室輔助用藥目錄和輔助藥品使用的范圍、品規(guī)、數(shù)量、金額及比例,并實施采購、使用情況監(jiān)測預警,最大限度地降低輔助用藥的數(shù)量和比例,嚴格控制使用功效廣泛的“味精”藥和萬能藥。加強腫瘤用藥管理,規(guī)范腫瘤用藥使用嚴格按照腫瘤臨床路徑和診療指南實施診治,嚴格按照診療指南和臨床路徑選藥,對于雖然臨床療效較好或指南推薦但費用高昂、自費比例高或副作用大的藥品,要征得患者書面同意方可使用。加強耗材價格管控,規(guī)范耗材采購使用 推進醫(yī)用耗材集中采購,鼓勵各地對高值醫(yī)用耗材中采購價格偏高、使用量大或使用相對集中的產品進行集中 招標 采購,推動醫(yī)用耗材價格趨于合理。 加強信息系統(tǒng)建設,規(guī)范臨床用藥監(jiān)管三級醫(yī)院在2016年3月前、二級醫(yī)院在2017年6月前完成醫(yī)院合理用藥信息化系統(tǒng)建設,實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)、藥品采購平臺、“陽光醫(yī)藥”系統(tǒng)、藥品(疫苗)電子監(jiān)管系統(tǒng)和DRGS等信息系統(tǒng)對接互通,實施全程、實時監(jiān)管,加強用藥干預和指導,提高用藥水平。加強規(guī)章制度落實,規(guī)范違規(guī)行為處罰健全醫(yī)院藥械管理規(guī)章制度,嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院藥品、耗材等業(yè)務收入直接掛鉤。加強采購金額排名靠前藥品的通報、核查,加大對違規(guī)行為和人員的處分處罰力度。加強藥械監(jiān)管督查,規(guī)范藥械管理行為建立藥械監(jiān)管督查制度,醫(yī)療機構每季度開展一次自查整改,衛(wèi)生計生行政部門每年開展不少于一次的督導檢查,規(guī)范藥械管理行為。門診輸液將被嚴格控制根據(jù)江西省衛(wèi)計委要求,將加強門診輸液管理,嚴控制門診輸液尤其是門診抗菌藥物輸液治療指征,最終實現(xiàn)門診輸液數(shù)量和比例逐步減少。對于有條件的二級以上醫(yī)院,鼓勵探索取消門診輸液服務,保障門診輸液安全、合理、經濟、有效。對于門診輸液的限制政策,可以說是已在全國范圍內蔓延。此前,江蘇省衛(wèi)計委發(fā)布通知,要求從2016年7月1日起,江蘇全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;到2016年底前,全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸液。而在今年1月份,浙江省衛(wèi)計委下發(fā)通知,要求逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,除兒童醫(yī)院和兒科外,三級醫(yī)院率先全面停止。中藥壓力巨大中藥注射劑,作為眾多中老年人青睞的“萬金油”,也是近年來濫用的藥物之一。有些中老年人錯把中藥輸液錯當保健療養(yǎng),卻不知這類藥物事不良反應的重災區(qū),也是高發(fā)區(qū)。同時,江西衛(wèi)計委還要求嚴格輔助藥品采購的種類和規(guī)格,合理確定各科室輔助用藥目錄和輔助藥品使用的范圍、品規(guī)、數(shù)量、金額及比例,并實施采購、使用情況監(jiān)測預警,最大限度地降低輔助用藥的數(shù)量和比例,嚴格控制使用功效廣泛的“味精藥”和“萬能藥”。 兩大政策齊下,中藥注射劑未來不容樂觀。從去年以來,中藥 企業(yè) 備受壓力,兩會代表討論最熱烈的就是中藥企業(yè)發(fā)展面臨諸多困境。在各種政策的壓力下,許多中藥企業(yè)為了應對政策對市場的影響,都開始陸續(xù)選擇轉型,或沖擊FDA注冊,或對中藥進行科學研究,或開始往大健康產業(yè)發(fā)展。 日前,廣藥白云山就對外宣布聘任中國腫瘤內科學創(chuàng)始人孫燕院士為公司首席科學家,由孫燕院士領銜科研團隊對靈芝孢子油軟膠囊開展腫瘤免疫臨床醫(yī)學研究。同時,與國內外多家權威機構開展合作,進一步推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動中醫(yī)藥走向世界
來源:賽柏藍 作者：